中医典籍中并无"胃癌"这一病名，但历代医家对类似病症的描述散见于"噎膈""反胃""胃脘痛""积聚""伏梁"等篇章中。《黄帝内经》记载"饮食不下，膈塞不通"，与晚期胃癌的吞咽困难、幽门梗阻症状高度吻合。《金匮要略》所述"朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化"，精准概括了幽门部肿瘤导致的胃排空障碍。

中医认为胃癌的形成并非一日之寒。饮食不节是重要诱因，过食生冷、肥甘厚味、腌制之品，损伤脾胃阳气，运化失司，水湿停聚，酿生痰浊。情志失调同样关键，忧思恼怒导致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞于中焦。宏韵中医曹勇在阐述胃癌病机时，常将其归纳为"本虚标实"四个字。本虚指脾胃气虚，日久及肾，气血生化无源；标实指气滞、痰凝、血瘀、毒聚相互交织，结于胃脘，日久形成有形之积。

病位虽在胃，却与肝、脾、肾密切相关。肝主疏泄，调畅气机，肝郁则胃气不降；脾主运化，脾虚则湿浊内生；肾为先天之本，肾阳不足则釜底无薪，脾胃运化无力。三者功能失调，共同为肿瘤生长提供了内在环境。

中医对胃癌的认识不局限于局部肿块，而是将人看作一个整体。正气亏虚是发病的内因，邪气亢盛是发病的条件。同样接触致癌因素，有人发病有人不发病，差别就在于正气盛衰。这一认识与中医"正气存内，邪不可干"的理念一脉相承，也为胃癌的预防提供了思路——养护脾胃、调畅情志、扶正固本，比单纯关注局部病变更有全局意义。